Thursday, September 24, 2015

Wednesday, September 09, 2015

Ectima

Hace mucho tiempo que no veo éste tipo de lesiones.
Acude una niña de 12 años de edad con su madre por 5 lesiones : distribuidas de manera aleatoria  en extremidades superiores y tronco. Son lesiones circulares de fondo negruzco con halo eritematoso.
Tiene buen estado general y no tiene fiebre. 





















Mi primera impresión diagnóstica es que sea una infección estreptococica.
Me parece Ectima
Pongo Tratamiento con Cloxacilina 500 mg, capsulas . 1 cada 8 horas.



Siempre es importante comprobar si han evolucionado adecuadamente los pacientes pero a veces no vienen porque o ha mejorado su proceso, o han vuelto a consultar en urgencias o a otro pediatra o a veces resulta que la consulta se complica y uno no se ecuerda,  lo que dificulta mucho el seguimiento y la propia autoevaluación profesional.


Otra opción es consultar los informes de urgencias en su caso (por ejemplo si se ha derivado).

En este caso llamo a su casa (práctiaca que me parece recomendable en los casos que considere uno que necesitan seguimiento) .Ha evolucionado bien y ya no tiene lesiones.


Tuesday, September 01, 2015

Lesíon queloidea en niño de raza negra






 Uno pensaría que la piel oscura es más resistente a las lesiones o procesos inflamatorios que la blanca, pero no es así. De hecho tiende a responder peor dando lugar a patrones de lesiones de muchos tipos como lesiones hiper o hipopigmentadas que pueden prolongarse en el tiempo. Además de lesiones queloideas, de alopecia o de hipertrofia anular, folicular etcétera. Este tipo de lesiones generan mucha preocupación a las familias y son un motivo de consulta muy frecuente y causa de utilización de productos farmacéuticos y otros no homologados cuya eficacia es discutible.

Para saber m.as: Vicente Villa MA. Lesiones dermatológicas en el niño inmigrante. Ed. Esmonpharma .2011 .Barcelona