Procalcitonina/Utilidad

Tengo pendiente comentar un post previo sobre la Procalcitonina y la variabilidad de la misma en relación a la PCR en los distintos tipos de patologías pediátricas. He buscado artículos similares y no los he encontrado. Sí que  hay un estudio interesante de Anales de Pediatría ,pero que es sobre la utilidad de la Procalcitonina en los lactantes con fiebre a la hora de predecir infecciones graves.

El abstract

Introducción: El uso de la procalcitonina (PCT) se ha generalizado en la evaluación del lactante
febril en urgencias. Este trabajo pretende evaluar si la introducción de la PCT ha cambiado el
manejo del lactante febril hospitalizado y el coste/efectividad de dicho marcador.
Pacientes y métodos: Estudio retrospectivo comparando 2 periodos: enero-diciembre de 2009
(sin PCT) y enero-diciembre de 2011 (uso rutinario de PCT). Se incluyó a los pacientes de 7
a 90 días de vida con fiebre ingresados en un hospital universitario y con analítica realizada.
Se compararon porcentajes de infección bacteriana, uso de antibióticos, estancia hospitalaria
y coste analítico. Se evaluó la PCT, la proteína-C reactiva (PCR), recuento leucocitario,
score de Rochester y el lab-score propuesto por Galetto-Lacour para el diagnóstico de infección
bacteriana.
Resultados: Se incluyó a 109 pacientes en el periodo 1 y 111 en el periodo 2 (de los cuales en
87 se dispuso de valor de PCT). La prevalencia de infección bacteriana, uso de antibióticos,
repetición de analíticas y estancia hospitalaria fue similar en los 2 periodos. El coste analítico
fue significativamente superior en el segundo periodo. La sensibilidad, especificidad, valor predictivo
positivo y valor predictivo negativo de la PCR (punto de corte 1 mg/dl) fue 70,6; 58,1;
52,6 y 75% y de la PCT (punto de corte 0,5 ng/ml) 41,7; 78,4; 57,7 y 65,6%.
Conclusiones: El uso de la PCT no parece haber tenido un impacto significativo en el manejo
del paciente hospitalizado.


 Paradaa E,  Calavia O, . Durán-Balléna M,  Vasqueza A, Ayatsa R , Ferréb N.Valoración del uso de la procalcitonina en el lactante febril hospitalizado. Anales de Pediatría. 2015.1695-4033.



Es verdad que en Atención Primaria no vamos a pedir ésta prueba pero es bueno ya que la encontaramos en muchos informes del hospital conocer su utilidad.